Лечение гонартроза

Дегенеративно-дистрофическое разрушение коленного сустава называют гонартрозом. Его лечение является наиболее актуальной задачей, которая стоит перед врачами.

Картина протекания заболевания

Первоначально болезнь начинается с некоторых нарушений кровотока — в первую очередь ухудшается снабжение мелких сосудов, после чего происходят изменения в хрящевом покрове сустава, гиалиновом хряще. Первичные изменения хрящевой ткани возникают на молекулярном уровне, а только после этого они приобретают характер макроизменений: истончается и мутнеет сам хрящ, происходит его расслоение.

Некоторые участки хряща полностью исчезают, открывая кость, что приводит к трению о другую кость и к деформации. Первичные стадии болезни характеризуются незначительными и достаточно кратковременными суставными болями, которые чаще всего возникают после длительной физической нагрузки (ходьба, бег). Боль усиливается при мокрой, сырой погоде. Впоследствии, она становится постоянной и более выраженной, наблюдается опухание колена, а в самом суставе появляется скрип или хруст.

На запущенной стадией заболевания значительно уменьшается подвижность конечности, появляется выраженная хромота с отсутствием возможности полностью выпрямить ногу в коленном суставе.

Как лечат гонартроз сегодня?

Современное лечение данного заболевания напрямую зависит от стадии его развития. Так, врачами выделяется:

• І стадия, когда только возникают несущественные изменения, а боль возникает исключительно после длительной нагрузки;
• на ІІ стадии истощается хрящ, появляются умеренные боли, хромота, наблюдается слабо выраженная деформация кости;
• на ІІІ стадии уже почти нет хрящевой ткани, боль становится постоянной и весьма выраженной, появляются существенные разрастания кости, а подвижность самого сустава ограничивается.

При лечении гонартроза основное место отводится хирургическим методам, тогда как медикаментозными только устраняют отдельные симптомы: воспаление, боль. Что касается хирургических методов лечения гонартроза, то они определяются врачом, исходя из конкретного случая и запущенности болезни. Когда подвижность сустава еще сохраняется, то вполне достаточно будет артроскопии, которая не требует вскрытия сустава, также могут выполняться операции надмыщелковой и подмыщелковой остеотомии большеберцовой кости.

При более запущенных случаях, единственным вариантом остается эндопротезирование коленного сустава. Оно может быть тотальным либо односторонним, что зависит от деформации и изношенности сустава.

лечение,  заболевания,  болезни,  бег 

09.01.2018, 129 просмотров.